گزارش متخصصین دندانپزشک: دکتر خوشخونژاد دکتر اسدزاده

‏‏گزارش متخصصین دندانپزشک،‏‏ ‏

‏‏ دکتر خوشخونژاد، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران‏

‏‏ دکتر اسد زاده استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی‏

‏‏در اوایل پاییز سال 1362 بود که زخمی در لثه‌های حضرت امام ایجاد شد‏‎ ‎‏و برای بررسی علل آن به متخصص لثه نیاز بود، توسط آقای دکتر عارفی پیشنهاد‏‎ ‎‏گردید که اینجانب معاینه‌ای انجام دهم، در معاینه، علت زخم فقط به دلیل‏‎ ‎‏تحریک پروتز (دندان مصنوعی) تشخیص داده شد. جهت راحتی ایشان و رفع موقت‏‎ ‎‏مشکل پروتز از مواد نرم پوشانندۀ داخل پروتز استفاده‏‎ ‎‏گردید که هم ایجاد گیر‏‎ ‎‏مناسب نماید و هم با جلوگیری از آزردگی نسج اجازه ترمیم به نسج نیز داده شود، ‏‎ ‎‏مشکل ایشان موقتاً رفع گردید، ولی به دلیل اینکه با موقعیت دهانی پروتز مناسب‏‎ ‎‏نبود و دارای مشکلاتی ایجاد می‌کرد و دندانساز قبلی آنچه در توان داشت انجام‏‎ ‎‏داده بود ولی نیاز به نکات تخصصی ویژه‌ای داشت، بنابراین با تعویض چندین بار‏‎ ‎‏ماده‏‎ ‎‏ذکر شده مشکل اساسی مسلماً حل نمی‌شد، آقای دکتر عارفی که مسئولیت‏‎ ‎‏امور پزشکی حضرت امام با ایشان بود از اینکه وضع تغذیه امام به دلیل مسئله‏‎ ‎‏دندانی دچار مشکل گردیده بود گله کردند‏‎ ‎‏و درخواست حل قضیه را داشتند بنده‏‎ ‎‏توضیح دادم آنچه در این مرحله انجام گرفته است فقط رفع مشکل در کوتاه مدت‏‎ ‎
‏‎

‏‏لازم به تذکر است که رابطۀ فکین ایشان ‏‎CLASS I‎‏ بود و ناهنجاری از نظر‏‎ ‎‏روابط فکین نداشتند، طبق همین رابطه دندانی روی ارتیکولاتور در لابراتوار چیده‏‎ ‎‏شد و در جلسه چهارم دندان‌های چیده شده در روی موم در دهان ایشان امتحان شد، ‏‎ ‎‏چه از نظر اکلوزیون و چه از نظر استتیک و زیبایی و هم از نظر تکلم . پس از این‏‎ ‎‏مرحله در لابراتوار کارهای نهایی که شامل پختن و بالانس کردن پروتز پرداخت بود‏‎ ‎‏انجام شد و در جلسه پنجم پروتز آماده شده در دهان ایشان گذاشته شد. طبق روال‏‎ ‎‏معمول به استفاده از خمیر ‏‎Z.O.E‎‏ یک ‏‎BORDER TEST‎‏ بعمل آمد که چنانچه نقاطی‏‎ ‎‏بیش از حد معمول روی مخاط فشار می‌آورد مشخص گردد، پس از تصحیح لب ها‏‎ ‎‏و حالت اکلوزیون دندان‌ها، پروتز تحویل ایشان شد و توصیه‌های لازم جهت‏‎ ‎‏استفاده از دندان‌ها ذکر گردید .‏

‏‏حدود سه روز بعد جهت معاینه و کنترل دندانها خدمت ایشان رسیدیم و‏‎ ‎‏نقاطی که باعث ناراحتی مخاط گردیده بود اصلاح گردید و از ایشان خواسته شد ؛‏‎ ‎‏چنانچه ناراحتی داشتند بفرمایند تا جهت رفع آن خدمت ایشان برسیم، اینطور که‏‎ ‎‏به نظر می‌آید 2 با 3 جلسه دیگر خدمتشان رسیدیم تا اینکه پروتز ساخته شده کاملاً‏‎ ‎‏در دهان ایشان جایگزین شد و  به طور طبیعی از آن استفاده می‌نمودند.‏‎ ‎‏در تابستان سال 66 که حدود 4 سال از ساخت پروتز گذشت چند باری‏‎ ‎‏ ایشان اظهار شکایت از زدگی پروتزشان داشتند که این امر کاملاً طبیعی بود، چون‏‎ ‎
‏‎

‏‏ ‏

‏‏ ‏‏ دکتر خوشخونژاد‏

‏‏ ‏

‏‏در اوایل زمستان سال 62 همکار عزیزم آقای دکتر خوشخونژاد از اینجانب‏‎ ‎‏ دعوت کردند که چون حضرت امام (قدس سره) از نظر دندان مسئله دارند‏‎ ‎‏معاینه‌ای از ایشان به عمل آورم، اینطور که به خاطرم می‌رسد صبح روز شنبه بود که‏‎ ‎‏به اتفاق ایشان و جناب آقای دکتر عارفی خدمت حضرت امام رسیدیم. در معاینه‏‎ ‎‏ای که از دهان ایشان به عمل آوردم مشاهده کردم که پروتزی که در آن تاریخ ایشان‏‎ ‎‏از آن استفاده می‌نمودند به علت زدگیهاییکه در نقاط مختلف‏‎ ‎‏دهان ایجاد کرده بود‏‎ ‎‏عملاً برایشان غیر قابل استفاده است و در ضمن پروتز مورد استفاده ایشان‏‎ ‎‏اکلوزیون «جفت گیری» صحیح نداشته و در قسمت خلفی دندانها کاملاً از هم‏‎ ‎‏فاصله داشته است به ایشان عرض شد که بایستی پروتز مورد استفاده شان تعویض‏‎ ‎‏شود، ایشان فرمودند هر کار که صلاح است همان کار را انجام دهید. در آن جلسه‏‎ ‎‏داخل پروتز فک پائین ایشان یک لایه ماده بهسازی نسج که به نسج اجازه ترمیم‏‎ ‎
‏‎

‏‏از اوایل سال 68 به علت ناراحتی که مخاط دهانشان پیدا کرده بود بدفعات‏‎ ‎‏ایشان را ملاقات نمودیم و حتی از مواد‏‎ SOFT LINER‎‏ (لثه نرم) در کف پروتز فک‏‎ ‎‏پایین ایشان استفاده نمودیم، ولی این‏‎ ‎‏درمان نیز کارساز نبود و چند صباحی راحت‏‎ ‎‏بودند و مجدداً نقطه دیگری از مخاط دهانشان دچار آزردگی و زدگی می‌شد که به‏‎ ‎‏نظر می‌رسید دو علت عمده داشت، یکی تحلیل شدیدی که فک پایین ایشان‏‎ ‎‏داشت و مخاط حساس و شکننده آن و دیگری شاید به علت ناراحتی عمده‌ای که‏‎ ‎‏ایشان دچار آن شده بودند که می‌توانست باعث جذب کمی پروتئین شده و چنین‏‎ ‎‏انعکاسی در مخاط دهان ایجاد نماید و نتیجتاً تحمل بافتهای دهانی نسبت به پروتز‏‎ ‎‏را حساس و غیر قابل تحمل نماید.‏

‏‏از آن تاریخ تا حدود یک ماه بعد که ایشان رحلت کردند، اطلاعی از چگونگی‏‎ ‎‏مسئله ایشان به اینجانب نرسید.‏

‏‏ ‏

‏‏دکتر اسدزاده‏

‏‎